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“快,静脉注射泮托拉唑40mg每二十四小时。”
方知砚迅速吩咐着,旁边的护士也立刻行动起来。
急性呼吸窘迫综合征的治疗异常的复杂。
即便是到现在,很多用药其实都是存在争议性的。
每个医生处理这种情况所奉行的标准也是并不相同。
机械通气能够有效地缓解病人呼吸困难的情况。
液体管理也能够维持病人的中心静脉压和肺动脉楔压。
但病人的病因却比较复杂,方知砚经过检查之后,确认他是感染导致的急性呼吸窘迫综合征。
于是使用头孢曲松联合阿奇霉素进行一个抗感染治疗。
至于糖皮质激素,这种物质的使用是存在争议性的。
并没有明确的证据证明这个药物用处,可大部分医生也会使用他。
除此以外,方知砚还给病人吸入一氧化氮,监测氧合改善。
但为了防止产生副作用,还需要监测病人的血常规,防止出现高铁血红蛋白症。
如此进行了一个治疗之后,病人的情况逐渐稳定下来,方知砚便让人把他转入了icu监护。
接下来,只能通过观察才能确认病人是否安全。
如果途中出现其他变化,那病人的情况还需要重新治疗。
等处理好这个病人之后,方知砚才是松了口气。
他急匆匆地走出了诊室,先前外头的那个大汉还在等待着。
“医生?”
见方知砚出来,大汉连忙起身,有些紧张地看着方知砚。
“行了,到你了,来吧。”
那大汉连连点头,快速走过来。
边走还忍不住问道,“刚才那小伙子没事吧?”
“不好说,已经转入重症监护室了,至于能不能活下来,得看他的恢复情况。”
对于这一点,方知砚也是有些无奈的。
该做的已经做了,接下来就要看病人自己。
如果顺利,是没问题的。
如果出现其他状况,那就得解决。
解决不了的话。
那就无能为力了。
大汉叹了口气,多少有些唏嘘。
“我也不知道这小子这么严重啊,他一声不吭地坐在那里,我以为他睡着了来着。”
“早知道我就让他先上了。”
方知砚笑呵呵地摆了摆手。
没想到这大哥倒也有些热心肠。
大哥的情况简单多了,手臂上面划了个口子,比较长,但不深,只需要清理之后缝合就好。
随着衣服剪开,方知砚仔细检查着他的肌腱,肌肉,骨骼是否断裂。
包括他的神经功能,判断血管是否损伤。
病人的情况没有太大的问题,只需要进行缝合就好。
在使用大量生理盐水进行冲洗之后,方知砚起身,示意旁边的护士给局部麻醉一下。
自己则是出门上了个厕所。
刚才着急得很,尿都憋着。
现在这病人情况不是很紧急,上个厕所没问题。
尿这玩意儿,也不能乱憋。
轻则膀胱爆炸。
重则伤肾。
膀胱炸了能治,肾不好找不到老婆。
所以方知砚打死都不憋尿。
舒坦一番之后,方知砚重新进了抢救室。
那大汉坐在旁边,紧张兮兮地看着方知砚。
“没事,你这没什么大问题,看着满身血,其实都是你自己乱抹导致的。”
方知砚安慰道,说着坐在了大汉手臂旁边,准备清除坏死组织,异物,修剪污染严重的创源。
只是清创的时候,那大汉紧皱着眉头,哼哼唧唧的,满头大汗。
似乎很痛。
这让方知砚有些发愣。
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